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到2050年,每三人中就会有一人年过60岁。世界银行新报告指出,发展中国家通过采取大胆措施促进健康长寿,可以挽救1.5亿人的生命,并延长亿万人的寿命。节省下的医疗费用、更健康的生活方式、劳动生产率的提高和社会服务公共支出的降低,也会产生巨大的经济价值。
在这篇名为《释放健康长寿的力量:人口结构变化、非传染性疾病与人力资本》的报告中,世界银行为低收入和中等收入国家的政府改善人民健康、减少贫困、解决性别不平等问题和提高生产率提出了战略建议。健康长寿是指人的身体、认知和社会功能终生保持良好状态。
在低收入和中等收入国家,糖尿病、呼吸系统疾病、心脏病、癌症等非传染性疾病在总死亡人数中所占比例已经超过70%,在疾病和失能方面也占很大比例。这些还与气候变化压力和流行病脆弱性等问题交织在一起。最贫困和最脆弱的人群最容易罹患非传染性疾病,原因是他们的吸烟率、酒精使用率和肥胖率较高,医疗服务质量较低,而且最无力负担治疗费用和应对收入损失。
报告提出了降低非传染性疾病风险的措施建议,包括将低成本高效益的诊疗服务和长期照护纳入初级卫生保健,并对烟草、酒精和含糖饮料征收消费税以筹集更多的财政收入和鼓励健康的行为。研究探索为非正规部门的人群提供创新性社会保障,以帮助支付基本医疗费用和实现有尊严的老龄化也很重要。
健康长寿干预措施也支持性别平等。虽然女性普遍比男性长寿,但她们的患病和失能期更长,应对这些挑战的资源也比男性少。照护老人的责任会影响就业前景,并可能损害福祉。通过强调以社区为依托的老年照护等替代性照护模式,各国可以控制成本,尊重老年人的尊严,并帮助女性留在劳动力市场。
今年4月,世界银行集团宣布了到 2030 年为15亿人提供更好的医疗卫生服务的目标。通过推广高影响力干预措施并加强对贫困和老年人口的财政保障,健康长寿促进工作对于实现这一目标至关重要。
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