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因数云成立于2016年,是一家先进的大数据科学和人工智能技术解决方案提供商,依托“医学大脑”认知优势,为商保企业、医药企业、大型互联网平台等提供智慧保险运营解决方案,创新型健康险、专病险、药品险定制及个性化健康管理服务。公司目前已获得全国性的保险经纪牌照和公估牌照,全力赋能商保企业、医疗服务机构、医药零售机构、健康管理机构,助推保险业实现数字化转型,提高医疗资源的可及性,助力打造医保药健协同合作的大健康生态圈。展望未来,因数云将以“保险科技+保险经纪”双轮驱动,实现健康险创新和健康管理的新模式,打造区域化、深层次、多中心的健康险智能生态,使百姓获得更安全、更优质、更普惠的健康保障。

聚焦健康险市场,提供全流程解决方案

公司聚焦健康险市场,从供给和需求来看,每年健康险保费约呈现35%的复合增长,去年健康险保费已达到5000亿,但供给端有大量的需求未被满足。比如,保险公司针对于亚健康人群和带病人群并没有提供合适的保险产品。纠其原因,就是其在精算、核保、核赔方面的定价和科技能力不足,因此没有办法针对已经患病的人群去量化他的风险,并提供合适的产品。针对这个现状,因数云提出了以下解决方案:

一是通过保险科技赋能保险公司进行数字化运营;二是将不可保的风险进行量化计算,与保险公司、再保险公司定制专病险等创新产品,以增加保险市场健康险的供给;三是通过整合健康服务,协同医疗医药资源,帮助保险公司管理客户风险,降低客户得大病的概率。从成果来看,目前因数云共设计了8款健康险产品,包含辅助生殖险、乳腺癌防复发险,针对甲状腺结节人群的防甲状腺癌保险等,还有一些针对肝病、肾病等慢病的产品。这些产品设计完后,可让患病人群得到更好的保障,同时公司通过保险科技端的赋能,帮助保险公司显著提高其运营效率。

在保险科技端,公司提供的服务覆盖保险全流程,包含核保、核赔、理赔、智能咨询、健康管理等;在创新产品端,公司将数据智能驱动进行联合营销、精算、核保、竞销管理、理赔、控费一体,帮助保险公司量化或测算每一种疾病在转规、治疗及后续复发等方面的概率;在整体创新型产品设计方面,公司运用互联网新兴技术,帮助保险公司更好地进行费控;在整合健康服务方面,公司利用智能可穿戴设备,帮助保险公司管理慢病人群的健康风险,进一步进行健康预警。同时,通过疾病筛查、健康问问以及7×24小时在线的视频医生,用户可随时发起在线健康问题咨询;针对患病人群,公司也提供药品福利计划,帮助其全面降低事后理赔的费用负担。

团队方面,公司60%的员工为技术人员,大多来自于BAT、Google、微软等研究实验室的研发工程师;20%的商务和运营人员大多具有国寿、人保等保险机构从业背景,另外20%由医学专家团队组成。

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